兒童肥胖數字趨升 增患糖尿病風險

早前，體重達一百四十磅的「中國第一肥童」來港接受身體檢查，身型渾圓的他最喜歡是食，有醫生指，現今的兒童進食過多高熱量食物且不愛運動，均是致肥原因。兒童身型「肥嘟嘟」並不是好事，不僅妨礙了身體正常發育，而且還會增加患心腦血管疾病的機會，長遠來說更是患糖尿病的主要原因，所以兒童自小要養成均衡和健康的生活習慣，好好控制體重。



攝取過多高熱量食物



在香港，學童肥胖的現象非常普遍，並有上升的趨勢。1997至1998年的統計，顯示有16.4%的學童肥胖，至2008至2009年的調查發現數字上升至22.2%，即四至五位六至十二歲的學童中有一位屬肥胖。中學生亦由約14%的數字攀升至約18%，可見此情況持續上升及令人擔憂。



香港糖尿聯會學校教育計劃委員會聯席主席楊鐸輝專科醫生解釋，兒童肥胖的成因主要是與生活模式有莫大關係。由於現今的兒童較易接觸和進食很多高脂和高卡路里的食物，但活動量不足，學校的體育課數量不多，每星期可能只有一至兩節體育課，放學後，在家中坐着看電視或打機，全都是靜態的活動，令他們能量消耗少，而所攝取的過多高熱量食物，慢慢積聚成脂肪，變成肥仔肥女。



至於遺傳因素方面，父母肥胖亦會增加子女變胖的傾向，由於他們的生活環境和習慣相似，這些先天和後天原因均會增加兒童過胖的機會。另外，有些兒童因為遺傳關係，而出現胰島素抵抗性的問題，這些兒童因為基因問題傾向比較肥胖，影響胰島素分泌不足，以至比其他人患上糖尿病的機會為高。



最小患者僅10歲



肥胖與糖尿病有直接的關係，肥胖的兒童比正常人患糖尿病高出兩至三倍。糖尿病分一型及二型，一型糖尿病是由於自身免疫系統出現問題，以至破壞產生胰島素的細胞，楊醫生指，以往兒童所患的通常屬一型糖尿病，但近年亦有十三、十四歲少年患上二型糖尿病，而八至九成患者是由於肥胖所致，肥胖引致身體的器官如肝臟、肌肉等對胰島素產生抗拒性，令胰臟要製造很多胰島素來應付所需，增加胰臟的負擔，令其功能逐漸變差和退化，從而過早產生糖尿病，紀錄顯示，本港二型糖尿病患者最小年紀為十歲。



肥胖除會引致糖尿病外，更會增加患代謝綜合症的機會，令血壓上升，長遠來說，更會增加患心腦血管的疾病，如心臟病和中風等。患睡眠窒息症，脂肪肝和膽石的機會亦會提高，更加會增加患癌的機會，尤其大腸癌、子宮癌和乳癌等。



除了影響健康外，肥胖對兒童的心理亦有一定的影響，由於他們的體重與自尊心成反比，常被人取笑，令自我形象低落，產生自卑和失去信心，影響學習，同時與同學或朋友的相處亦可出現問題，這些問題更伸延至長大後，如學歷不好，更會直接影響事業前途和人生，所以不要小覷肥胖對兒童所帶來的身心影響。





成功減肥個案



梁黛環（13歲、圖）



2009年（特訓前）：高1.53、重49.3公斤、BMI 21 （90%）



2010年（特訓後）：高1.55、重49.1公斤、BMI 20.4 （75-90%）



梁黛環年幼時在內地生活，由於經常跳舞，所以身型不算肥胖，後來移居香港，就讀二年級開始，體重便直線上升，與她的飲食習慣反而沒有直接關係。以前，她的父親經常買高脂高鹽及高糖的零食給她吃，一天飲兩罐汽水和一包大薯片等，珍珠奶茶、蛋糕、冰皮月餅和凍檸茶更是她的至愛食物。正餐方面，她晚餐吃兩碗飯，少菜多肉，這些不良飲食習慣令她的BMI超出同齡兒童的正常範圍。



體重雖然超標，但黛環從不察覺，亦沒有同學取笑她，直至2009年，她被學校揀選參加由香港糖尿聯會舉辦之「健康生活」小組特訓計劃，在半年的計劃中，她的飲食習慣亦大大改變，對所有零食避之則吉，間中才會飲汽水；加上梁媽媽烹調健康菜式，以蒸和烚的方式煮食，多菜少肉，避免煎炸食物，令黛環吃得健康，每餐飯量更由兩碗減至一碗。在飲食之外，她還多做了運動，例如在學校吃過午飯後，圍着操場步行以增加運動量。



經過努力，她自覺三個月後已見成效，體型較之前輕盈；雖然半年減肥計劃已完結，但她仍堅持均衡飲食和步操訓練等，令體重一直得以控制，由於她正值發育時期，減肥的速度不能過量，但控制體重的成績已令人滿意。



預防肥胖方法



‧保持均衡飲食，每餐有適量的碳水化合物食物、二份蔬菜、一份水果及飲牛奶等以補充足夠的蛋白質和鈣質。



‧多吃高纖食物，以代替加添調味劑或調味料的食物。



‧培養恆常做運動的習慣。每天要做30分鐘或以上的帶氧運動，如跑步、游泳等。



‧盡量少吃零食。



BMI計算方法



量度兒童是否出現肥胖現象，有兩個客觀標準。一種是以一批同齡的兒童的身高和體重的中位數作對比，如超過120%即屬肥胖。另一種常見的計算標準是計算體質指數（BMI），即體重（公斤）除以身高（米）的平方，不同地方和種族的數值有所分別。在香港，兒童的BMI超過75%，表示兒童開始過重的現象，超過97%即屬肥胖。楊醫生表示，由於兒童正值生長階段，所顯示的BMI數字亦有所分別，如幼兒時數字很低，而發育時期開始則會上升，所以BMI應根據同齡及性別的兒童作比較。